今天起，非广州籍从业人员医保政策正式实施，用人单位只要月缴55元。昨天，市劳动保障局医保处处长张学文说，企业最大问题是选好险种，建议工会征求职工意见之后具体再定，保姆等人群可以通过家政或劳务派遣公司等解决参保问题。

　　单位选择险种要程序合法

　　据介绍，现在企业咨询最多问题是选哪个险种。张学文建议，一般外来工参加职工医保或灵活就业人员医保，而劳动密集型企业，岗位不稳定、灵活动性大的外来工参加外来工医保。

目前，广州已有110多万外来从业人员参加职工医保和灵活就业人员医保，一些户籍在外地职工担心，企业因此降低他们医保待遇。张学文说，选择哪个险种一定要有合法程序，否则易引发矛盾，“一旦确定，可以写入劳动合同”。

　　由于雇主不能为保姆购买外来工医保，保姆、保险从业人员等群体如何参保？对此，张学文说，保姆可以通过家政公司购买，“至于钱到底是保姆自己出，还是雇主、家政公司出，可以协商解决。”至于保险从业人员，组织非常松散，在个人不能参保情况下，不妨可以通过劳务派遣公司参保。

　　本地职工禁参外来工医保

　　张学文说，外来工参保方式有两种：一是与用人单位建立关系，二是自己办企业拿到执照。新参保的外来从业人员，8月份参保，9月份缴费，最快10月份开始享受待遇。外来工只要在广州注册过的个体工商户，也可以参保，但如果在广州呆了五六年，没有任何单位，如流动摊贩等，个人不能参加外来工医保。

　　外来工医保由于缴费标准低，一年最高报销29.5万元，本地职工认为很划算，能否参保？对此，张学文说，“外来工主要结构是年轻、流动性大，重点是保档期，而本地职工医保同时还要考虑保长远，如果是本地职工，现在身体健康，也想参加外来工医保，是不允许。”本地职工医保要考虑整个基金平衡，否则本地职工医保只成了年龄大、多病群体，基本就无法运行。